Behandelingen
Diagnose
Het inventariseren van de problemen en het stellen van een
juiste diagnose is een 1e stap op weg naar behandeling. Vaak
is al aan verschillende aandoeningen gedacht, voordat de
diagnose borderline opkomt. De klachten en verschijnselen
lopen nogal uiteen en kunnen elkaar ook afwisselen in de
loop van de tijd. Ook speelt mee dat niet elke hulpverlener
even ervaren is op het gebied van borderline.
Met behulp van informatie kan iemand zichzelf herkennen in
een beschrijving van de verschijnselen van borderline.
Maar alleen een deskundige kan een juiste diagnose
stellen. Een psychiater of psycholoog stelt een
diagnose aan de hand van een psychiatrisch en psychologisch
onderzoek. Iemand vertelt zijn levensverhaal en noemt de
klachten en problemen in het heden en in het verleden. Een
gesprek met de partner, ouders of andere naaste familie kan
aanvullende informatie geven. Als de diagnose eenmaal is
gesteld, kan de behandelaar samen met de cliënt een
behandelplan opstellen.
Behandelplan
Elke cliënt heeft volgens de Wet op de Geneeskundige
Behandelovereenkomst (WGBO) recht op een behandelplan. In
het behandelplan maken cliënt en behandelaar afspraken over
de behandeling. De doelstellingen van de behandeling en de
werkwijze worden besproken en op papier gezet. De resultaten
van de behandeling worden regelmatig besproken. Zo nodig
wordt het behandelplan bijgesteld.
Verloop van de behandeling
Als eenmaal duidelijk is dat iemand borderline heeft, is het
belangrijk om eerst ernstige verschijnselen zoals
verwardheid, zelfbeschadiging en misbruik van alcohol of
drugs tegen te gaan. Pas daarna kunnen achterliggende
problemen aangepakt worden.
Het doel van de behandeling is dat iemand stabieler wordt en
meer greep krijgt op het eigen leven. Minder ups en downs,
beter afgewogen beslissingen en vooral herstel van relaties
met anderen. Maar ook: minder heftig geraakt worden door
teleurstellingen, minder diep in de put raken, leren
relativeren. Als dat lukt, verlopen de relaties met anderen
ook met minder strubbelingen.
De behandeling is vaak intensief en vraagt veel inzet en
motivatie van de cliënt.
Het opbouwen van een vertrouwensrelatie met een hulpverlener
is vaak moeilijk voor iemand met borderline. Door eerdere
teleurstellingen in hulpverlening of hulpverleners kan het
moeilijk zijn om opnieuw iemand in vertrouwen te nemen.
Daardoor kan een behandeling met vallen en opstaan verlopen.
Hoe lang de behandeling duurt is moeilijk voorspelbaar, 1
tot enkele jaren is gebruikelijk, afhankelijk van de ernst
van de problemen.
In de loop van de behandeling moet iemand het meer zelf doen
en de draad van het gewone leven verder oppakken. Na afloop
van de behandeling is het belangrijk om eventueel te kunnen
terugvallen op steun en begeleiding.
Volgende ->